河北科技师范学院物资设备购置申报书（单价1万元---5万元或总价3—10万元的物资设备） 点击下载.doc

编号： 河 北 科 技 师 范 学 院 物资设备购置申报书 （单价 1 万元---5 万元或总价 3—10 万元的物资设备） 项目名称： 申请单位： （公章） 项目负责人： （签名） 申报日期： 年 月 日 河北科技师范学院建设采购中心制 1 一、项目申报表 项目名称 设备安放位置 项目负责人 负责人联系电话 学校拨款： 万元 经费来源 单位自筹及来源： 万元 经费来源 申报总经费 一、申请理由（包括现有设备现状、新购设备使用部门、主要使用方向、主要用途等） 项 二、购置清单（包括新购设备名称、规格型号、数量、单价等，必须提供三家以上的生 目 产厂商和联系人及联系电话。如内容较多可附页） 基 设备 本 名称 规格型号 技术指标 数量 单价（元） 合计（元） 情 况 2 建议生产厂家 三、配套项目（包括与新购设备安装需要配套的水、电、气改造及相关配套零部件等） 序号 配套项目名称 主要内容 所需经费（元） 项 目 基 四、计划安排（包括实施方式、实施人员、实施进度、完成时间等） 本 情 况 申报单位负责人签字（盖章）： 年 月 日 包括项目实施的背景，必要性与可行性，现有场地条件，考察或调研情况，自筹资金落 实情况，预期效益分析----对教学设备应重点说明拟新开或改进实验项目内容、为达到 项 实验目的采取的具体方法、对学生的能力培养等情况 目 论 证 情 况 申报单位论证小组成员签字： 年 3 月 日 二、项目审批表： 主管 部门 初审 签字（盖章）： 意见 年 后勤 财务 与国 处经 资处 费审 签字： 审查 意见 年 月 日 查意 签字： 见 年 院领 导审 查意 签字： 见 年 月 注：本表一式五份，院(系)、主管部门、国资处、财务处、建设采购中心各一份。 4 日 月 月 日 日