附件2：享受政府特殊津贴专家情况登记表.doc

附件 2： 行业大类： 享受政府特殊津贴专家情况登记表 （ 姓 ）年度 名： 所在单位： 主管部门： 申报类别： 1 填表说明 1.行业大类：指自然科学研究、自然科学教学、工程技术、农业技术、 医疗卫生、自然科学其它、社会科学研究、社会科学教学、文化艺术、新闻 出版、社科其它、采矿、制造、电力（燃气）、建筑、教育、交通运输、宗 教、体育、林业。 2.申报类别：指申报专家的类别。分为享受国务院政府特殊津贴、大连 市政府特殊津贴。 3.照片：应为正规证件照，完整、清晰、规范。电子版 100K 以下，实 际尺寸为 1 寸，约 36mm×26mm。 4.政治面貌：系指中共党员、民革党员、民盟盟员、民建会员、民进会 员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派人士、群 众。 5.学历：系指国家承认的最高学历。 6.学位：系指国内外获得的最高学位。 7.毕业时间：最高学历的毕业时间。 8.毕业学校：最高学历的毕业学校。 9.专技职称/技术等级：根据实际情况选择专技人才职称，或者技能人 才技术等级。 10.单位性质：指公有经济企业单位、公有经济事业单位、非公经济组 织、社会组织、其他。 11.行政职务：指现正在担任的最高行政职务。高校填至校系（部）两 级。 12.行政级别：填写科级（含科级）以上的行政级别。 13.在岗状态：在职或离退休。 14.博导年份：正式招收博士生的年份。 15.回国年份：指在海外（含台、港、澳地区）学习或工作 1 年以上的， 归国工作的时间。 16.何处归来：应与回国年份中的相对应。 2 17.进博站年份：进博士后流动站的年份。 18.国家百、千层次年份：指被批准为国家百千万人才工程一、二层次 人选年份。 19.省百人层次年份：指被批准为省百千万人才工程百人层次人选的年 份。 20.省千人层次年份：指被批准为省百千万人才工程千人层次人选的年 份。 21.获奖情况： “奖励种类”栏目只填写所获重要奖项，不超过 12 项，具体种类指： 国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进 步奖、中华人民共和国国际科学技术合作奖、其它省、部、市级奖项。 “等级”和“排名”应按获奖证书的等级和排名填写，均以阿拉伯数字 表示。“等级”栏目中没有等级的填写“9”，特等奖填写“0”；“排名”栏 目中没有排名的填写“0”，本人单独承担或主持获奖项目的填写“1”。“年 度”以获奖年度为准，不是取得奖励证书的时间。 22.代表论文和著作：填写最能代表本人贡献和水平的论文、著作、译 作、创作、设计、专利等，注明发表的时间、刊物名称、期号、专利号等。 23.培养人才情况：通过签订正规的培养协议培养的在校学生或博士后 研究人员。 24.现承担工作情况：其中的“任务来源”请写明国家部委、各级政府 或何种组织的准确名称，企业自选。 25.出国情况：其中的“出国性质”指留学、 （高级）访问学者、考察、 学术会议。 26．“主要业绩”指从事专业工作领域及年限、近 5 年开展的主要工作、 取得的主要成果、受到的表彰奖励、现承担项目情况及今后的工作方向等内 容。字数不得超过 1000 字。 27.表内项目本人没有的，一律置空。表内的年月日一律用公历。 3 专家基本信息： 姓 名 性别 身份证号 出生年月 政治面貌 照片 民族 籍贯 毕业时间 学历 学位 毕业学校 年 月 所学专业 从事专业 专技职称/技术等级 职业资格 工作单位 参加工作时间 单位性质 行政职务 行政级别 在岗状态 通信地址 年 月 联系电话 邮政编码 进博站年份 博导年份 回国年份 何处归来 国家突贡 年份 国家百、 千层次年份 省百人层 次年份 省千人层 次年份 进博站年 份 主要经历（一般从大学开始） 起止时间 单位名称 从事专业 技术、行政职务 年 月- 年 月 年 月- 年 月 年 月- 年 月 年 月- 年 月 年 月- 年 月 年 月- 年 月 4 获奖情况： 年 度 奖励种类 获奖项目 等级 排名 证书编号 专业或技能水平情况： 代 表 论 文 和 著 作 5 培 养 人 才 情 况 培养研究生总数： 人，培养博士后研究人员总数： 在学博士生 人；已培养硕士生 人。其中：已培养博士生 人，在学硕士生 人， 人。 现 承 担 主 要 科 研 项 目 情 况 承 担 项 目 名 称 起 止 时 间 任 务 来 源 重要社会兼职情况 兼职单位名称 职 务 任 职 时 间 有 效 时 间 学术团体任职情况 学 术 团 体 名 称 职 务 任 职 时 间 有 效 时 间 出 国 情 况 起 止 日 期 国别 研 究 领 域 出 国 性 质 6 主要业绩（限汉字字数 1000 以内）： 7 本 人 承 诺 上述表格中所填写的内容真实、准确，如有虚假，由本人承担一切责任。 签名： 所 在 单 年 位 意 月 日 见 盖 章 年 月 日 月 日 主管部门（市直主管部门、区市县政府或中省直单位）意见 盖 年 章 8