访问学者基金申请书2014.doc

编 号 东华大学纤维材料改性国家重点实验室 访问学者基金申请书 （2014 版） 课题名称： ___________________________________________ 申 请 者： ___________________________________________ 工作单位： ___________________________________________ 通讯地址： ___________________________________________ 邮政编码： ___________________________________________ 联系电话： ___________________________________________ 传 真： ___________________________________________ E - m a i l ： ___________________________________________ 申请日期： ___________________________________________ 1 填 写 说 明 一、 填写前请先仔细阅读《纤维材料改性国家重点实验室 （东华大学）访问学者基金申请指南及管理办法》等相 关文件。 二、 申请书为 A4 大小。空格不够可自行加页。各项内容必 须逐项认真填写，无内容的请填写无。填写要求实事求 是，字迹清楚，外来语要同时用原文和中文表达。 三、 申请书一式两份（一份为原件） 。主要学术论文打印或 复印一份。 四、 封面上的“编号”申请者不用填写。 五、 单位意见（盖章）请学院、科技处或科研院所领导签署 意见并加盖相应单位公章。 六、 请于 2014 年 8 月 15 日前（以邮戳为准）寄： 纤维材料改性国家重点实验室 地 址：上海市松江区人民北路 2999 号 材料学院楼 A418 室 邮政编码：201620 收 件 人：陈丽芸 电 话：021-67792851 传 真：021-67792865 2 纤维材料改性国家重点实验室访问学者基金申请简表 项目名称 课 课题类别 题 简 经费类别 况 起止年月 基础研究 应用基础研究 全额资助 部分资助 自 月至 年 年 姓 名 课 题 申 请 人 自带经费 课题总经费 （万元） 申请资助经费 （万元） 月 性别 年龄 职 称 职务 e-mail 电话 工作单位 手机 学位 通讯地址 及邮编 课 题 合 作 人 员 姓 名 性别 职称 职务 工作单位 项目分工 申请的主要 理由（限 500 字） 其它经费来源 申请者签字： 单位意见（盖章） 年 月 日 年 3 月 日 一、课题意义与背景 （本研究课题的科学依据和意义，包括科学意义和应用前景，国内外研究概况、 水平和发展趋势，学术思想，立论根据，特色或创新之处，是否符合本实验室学 术方向等，附主要参考文献） 4 二、课题工作内容 1、研究内容（说明研究课题的具体内容，明确拟解决的关键科学问题） 2、预期成果（预期成果与提供形式。如系理论成果，应写明理论上解决哪些问 题及其科学意义，如系应用性成果或基础性资料，应写明其应用前景。 ） 3、拟采取的研究方法和技术路线（包括研究工作的总体安排与进度，理论分析 计算，实验方法与步骤及其可行性论证，可能遇到的问题与解决办法。 ） 5 三、课题工作基础 1、课题相关的工作积累和已取得的研究工作成果 2、其他（主要仪器设备、研究技术人员及协作条件，从其它渠道已得到的经费 情况及金额等，希望在本实验室哪个研究组工作也可说明。 ） 6 四 、 申 请 者 简 历 （填写主要学历和研究工作简历；近期发表的与本课题有关的主要论文著作目录 及科研成果名称，并注明出处；主持或参加的各类科研项目以及所获人才基金项 目等，如承担国家、科学院、高校的科学基金资助项目，请注明完成情况与国内 外评价、引用及应用情况。） 7 五、项目经费预算表 预算支出 合 金额 计 六、审查意见及资助金额 实验室学术委员会审查意见、资助金额： 实验室学术委员会主任（签章） 年 月 日 实验室主任意见： 实验室学术委员会主任（签章） 年 月 日 8 说明