2012年度注册设备监理师执业资格考试报名发证登记表.doc

附件 2 2012 年度注册设备监理师执业资格考试报名发证登记 表 报名点： 报名序号： 姓 名 性别 国籍地区 身份证号 学历 学 位 所学专业 毕业院校 专业名称 毕业时间 专业技术职务 获得证 书时间 从事设备工程 工作年限 工作单位 照 片 （大一寸） 手机号码 通信地址 邮政编码 报考级别 通 过 是否申请免试部分科目 上一年档案号 科 2012 年报考科目 起止年 月 目 工 作 单 位 简 名 历 称 从事何种专业工作 省直报名点考生考后证书领取方式选择（请在□内打“√”）：□自取；□特快专 递。 一、填表注意事项： 1．此表由考生在完成网上报名后直接下载，用 A4 纸双面打印，交单位审核盖章。 2．此表“单位审核”栏由单位填写。单位对报考者所填内容，提交的材料（含照片）等是否真实进行审 核确认，加盖公章。 3. 考生对提交材料的准确性负责，网上确认的报名信息不得自行修改。 二、报名必须提交如下材料： 1．此表一式一份。 2．本人有效身份证、学历（位）证书原件和复印件各一份，以非全日制学历报考的人员,还须提交之前 所取得的全日制 学历证书原件和复印件一份。 3．报名开始前半年内的大一寸彩色免冠证件照片 2 张，点贴在身份证复印件空白处，所交照片须与上传 照片一致。 4．工程师专业技术职务资格证书和聘书的原件、复印件各一份。 5．建筑施工、设备安装企业、设计院（所）、监理公司及政府职能部门以外的企事业单位考生报名时还 须提交所在单位 已加盖“与原件一致”的营业执照复印件一份。 6. 符合免试部分科目的考生还须提交高级工程师专业技术职务资格证书及聘书的原件、复印件各一份。 以上所附材料原件核对后退回，复印件均须使用 A4 纸，并加盖验印公章，由验证人签名。 三、声明： 我提交的证件材料真实准确，本表所填的内容与网上报名内容一致。如不真实、准确、一致，我负 由此引起的后果。 报考者（本人签名）： 年 月 日 经审核，该同志所提供的学历、资历真实、准确， （请在以下□内打“√” ）： □报考级别为“考全科”条件； □报考级别为“免二科”条件。 单 位 审 经办人签名： 核 单位盖章 联系电 话: 年 见意核审构机理管试考 月 单位盖章 经办人签名： 年 考试 时间 月 2012 年 9 月 8、9 日 日 资格证书编 号 日 章盖核审构机证发与批审 （盖 注： 1. 单位审核栏内，经办人不签名（盖章），不予受理。 2．审批与发证机构审核盖章栏由省人事考试局审核盖章。 3．发证后，考生应将此表交回单位存入个人档案中。 章）