西北师范大学“日本华人企业家奖学金”个人申请表.doc

西北师范大学“日本华人企业家奖学金”申请表 申请年度：20 -20 姓 学年度 申请时间： 性别 出生年月 政治面貌 籍贯 学号 联系电话 名 民 族 班 级 国家英语四级成绩 平均绩点在本班排名 一二年级平均绩点 德育成绩在本班排名 是否有补考课程 申 请 理 由 班 级 审 核 班主任签名： 年 月 日 意 见 学 院 审 核 意 见 （盖章） 年 月 日