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附件 1 “辽宁最美青年”推荐表 (省直属单位团委,省管高校团委推荐人选填写) 姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 民 族 彩色近照 (2 寸) 工作单位 学 历 参加工作时间 职 务 职 称 通讯地址 正面免冠 技术等级 联系电话 事迹简介 及奖励情况 (500 字左 右) - 1 - 事迹简介 及奖励情况 (500 字左 右) 推荐 单位 意见 盖章: 年 月 日 - 2 - (注:此表正反面打印) - 3 -

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