鞍山师范学院外籍人员知情同意书.docx

附件： 鞍山师范学院外籍人员知情同意书 本人在已知晓中国政府和鞍山师范学院关于新型冠状 病毒感染的肺炎疫情防控相关通知内容，并完全理解上述 内容的情况下，仍十分希望并选择 （选填离鞍、 留鞍、返鞍，或写明其他情况），本人承诺遵守相关规定。 以下是本人信息： 护照姓名： 中文姓名： 护照号码： 在华身份:外籍教师（ ） 留学生（硕士、硕士预科、本科、语言进修） 手机号码： 电子邮件： 其他需要说明的情况： 注：欲返鞍的外籍人员除本知情同意书外，必须同时 提交关于返鞍的书面说明（须包括返鞍原由、从哪个城市 返鞍，返鞍日期、交通方式、精确到门牌号的在鞍住址， 目前有无发热、干咳、乏力、呼吸困难等疑似症状） 。 本人签名： 日 期：