共产党员因私出境保留（停止）党籍审批表.doc

共产党员因私出境保留（停止）党籍审批表 姓 名 性 别 出生年月 学 历 民 族 入党年月 工作单位及职务 或专业技术职务 出境事由 去何国（地区） 基 层 意 党 组 见 织 党 意 委 见 年 月 日 盖章 年 月 日 盖章 备 注 说明： 1、 如因各种原因，党员未能出境的；或出境后，经批准延长保留党籍期限的，基层党 组织应将此情况填写在“备注”栏内。 2、 此表一式四份，本人档案、总（直）支、基层党委、报上级党委备案各一份。